И. Г. Гладышева Л. М. Туктарова 2017г. 2017г


Процедура забора крови из вены вакуумными системами



Скачать 38,09 Kb.
страница9/11
Дата13.01.2018
Размер38,09 Kb.
Название файлаПетрова Галина ПТД 18 (2).odt
ТипРеферат
1   2   3   4   5   6   7   8   9   10   11
Процедура забора крови из вены вакуумными системами:

Случаются ситуации, когда пробирки с кровью опрокидываются и разбиваются или разливается взятый на анализ материал. Вакуумные системы для венозной крови и пробирки решают эти и многие другие вопросы.

Подготовка к процедуре.

    Провожу гигиеническую обработку рук, необходимое условие для соблюдения инфекционной безопасности. Руки обрабатываются гигиеническим способом по схеме, рекомендованной ВОЗ. Одеваю защитные очки маску, перчатки. Каждый пациент рассматривается как потенциально инфицированный. Подготавливаю необходимое оснащениe для процедуры. Приглашаю пациента, регистрирую направление на анализ крови для идентификации. В направлении на анализ крови должна быть указана следующая информация:

    - фамилия, имя, отчество пациента, возраст, дата и время взятия крови;

    - истории болезни (амбулаторной карты);

    - фамилия лечащего врача;

    - отделение или подразделение, направившее пациента;

    - домашний адрес.

    Пробирки для взятия крови и бланки направлений маркирую заранее одним регистрационным номером. Провожу идентификацию пациента. Необходимо убедиться, что взятие крови будет проведено у пациента, указанного в направлении.

    - у амбулаторного пациента спрашиваю его имя и фамилию, домашний адрес и/или дату рождения;

    - сравниваю эту информацию с указанной в направлении;

    Объясняю пациенту цель и ход предстоящей процедуры в доступной для него форме, с учетом его психологических особенностей. Объясняю, что представляет собой процедура, какие неприятные ощущения и когда может испытать пациент. Такой разговор помогает снять эмоциональное напряжение, создать доверительную обстановку. При взятии крови у пациента, находящегося в сумеречном состоянии, необходимо соблюдать особую осторожность, чтобы предупредить неожиданные движения и вздрагивания в момент введения иглы или нахождения ее в просвете вены. Наготове должна быть марлевая салфетка.



    Проведение процедуры взятия крови.

    Располагаю руку пациента так, чтобы плечо и предплечье образовывало прямую линию. Проверяю весь материал, используемый для взятия крови. Подбираю пробирки нужного объема и вида (в соответствии с цветовым кодом крышек пробирок). Проверяю срок годности пробирок, игл.



    Осмотриваю и пальпирую место предполагаемой венепункции. Чаще всего венепункция производится на локтевой вене. В случае необходимости можно использовать любую поверхностную вену - запястья, тыльной стороны кисти, над большим пальцем и т.д. Накладываю жгут. Жгут накладывается на 7-10 см выше места венепункции на одежду или пеленку. Необходимо помнить, что длительное наложение жгута (более 1 мин) может вызвать изменения концентрации белков, газов крови, электролитов, билирубина, показателей коагулограммы. Беру иглу, снимаю колпачок, чтобы открыть иглу с клапаном. Вворачиваю закрытый резиновым клапаном конец иглы в держатель. Прошу пациента сжать кулак. Дважды обрабатываю место венепункции антисептиком. Жду до полного высыхания антисептика или просушиваю место венепункции стерильным сухим тампоном. Не пальпирую вену после обработки! Если во время венепункции возникли сложности и вена пальпировалась повторно, эту область нужно продезинфицировать снова. Снимаю цветной защитный колпачок. Фиксирую вену. Обхватываю левой рукой предплечье пациента так, чтобы большой палец находился на 3-5 см ниже места венепункции. Ввожу иглу в вену. Игла с держателем вводится срезом вверх под углом 15°. Вставляю пробирку в держатель. Под действием вакуума кровь самостоятельно начнет набираться в пробирку. Как только кровь начнет поступать в пробирку, необходимо снять (ослабить) жгут. Прошу пациента разжать кулак. Извлекаю пробирку из держателя. Вставляю в держатель следующую пробирку и повторяю манипуляцию. Прикладываю сухую стерильную салфетку к месту венепункции. Извлекаю иглу из вены. Если игла оснащена встроенным защитным колпачком, то сразу после извлечения иглы из вены опускаю колпачок на иглу и защелкиваю. Затем помещаю иглу в специальный контейнер для использованных игл. Накладываю давящую повязку или бактерицидный пластырь на место венепункции. Провожу дезинфекцию использованного материала. Слежу за самочувствием пациента. Транспортирую в лабораторию промаркированные пробирки в специальных контейнерах с крышками, подвергающимися дезинфекции. Медицинские изделия, применяемые для взятия венозной крови, относятся к медицинским отходам классов Б (опасные отходы).

За отчетный период мной было выполнено :

1184 забора крови из вены на биохимическое исследование и

407 исследований на ВИЧ-инфекцию, гепатиты, реакцию Вассермана.

Для предупреждения инфицирования пациентов и медицинского персонала в кабинете строго соблюдается противоэпидемиологический режим и четко соблюдаются правила асептики, антисептики. В целях предупреждения инфицирования больных и медицинского персонала в условиях ЛПУ на медицинский персонал возлагается большая ответственность по профилактике СПИДа. Каждый медицинский работник обязан защитить себя от заражения ВИЧ-инфекцией. Необходимо проводить процедуры в специальной одежде: в колпаке, маске и обязательно в перчатках. В кабинете имеется укладка ВИЧ-профилактики с необходимым перечнем медикаментозных средств для оказания первой экстренной помощи. Каждый медработник обязан знать, что он должен делать при нарушении правил при работе с кровью или при ранениях и строго выполнять предписания по мерам их устранения. В процедурном кабинете имеется журнал учета аварий при работе с кровью. За отчетный период аварийных ситуаций не зафиксировано.



    Ежедневно в кабинете проводится текущая деинфекция с применением дезсредств. Один раз в неделю проводится генеральная уборка. Для дезинфекции рабочих поверхностей я применяю 0,3% рабочий раствор Меридиана, генеральную уборку провожу 1% ТориОкси. После уборки включаю бактерицидный настенный облучатель на 15 мин., после чего проветриваю помещение. Для уборки использую специально выделенный уборочный инвентарь, имеющий чёткую маркировку с указанием помещения, вида уборочных работ и специально выделенное место хранения. Делаю запись в тетради генеральной уборки. В отчетный период мной было проведено 52 генеральные уборки.

    Контроль качества дезинфекции осуществляется соответствующей организацией 2 раза в год. Качество дезинфекции оценивают по отсутствию в смывах, взятых с медицинских изделий и поверхностей, золотистого стафилококка и кишечной палочки. При отсутствии роста микроорганизмов делают заключение об эффективности дезинфекции. По производственному контролю было проведено 10 проб, все отрицательные.


    Скачать 38,09 Kb.

    Поделитесь с Вашими друзьями:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   10   11




База данных защищена авторским правом ©nashuch.ru 2020
обратиться к администрации

    Главная страница
Контрольная работа
Курсовая работа
Лабораторная работа
Пояснительная записка
Методические указания
Рабочая программа
Методические рекомендации
Теоретические основы
Практическая работа
Учебное пособие
Общая характеристика
Физическая культура
Общие сведения
Теоретические аспекты
Самостоятельная работа
Дипломная работа
Федеральное государственное
История развития
Направление подготовки
Методическое пособие
Технологическая карта
квалификационная работа
Общая часть
Выпускная квалификационная
Техническое задание
учреждение высшего
прохождении производственной
Общие положения
Теоретическая часть
Краткая характеристика
Гражданское право
Исследовательская работа
Техническое обслуживание
Методическая разработка
Технология производства
государственное бюджетное
дистанционная форма
частное учреждение
Решение задач
образовательное частное
Организация работы
Практическое занятие
Правовое регулирование
Математическое моделирование
Понятие предмет
Основная часть
Метрология стандартизация
Металлические конструкции
физическая культура
Практическое задание
Образовательная программа